Khám sàng lọc ung thư tại Trung Quốc

　　Các bệnh viện công lớn, trung tâm y tế quốc tế và bệnh viện tư nhân cao cấp tại Trung Quốc thường có thể sắp xếp tập trung các xét nghiệm máu, siêu âm, CT, MRI, nội soi tiêu hóa, khám phụ nữ, khám nam giới, xét nghiệm liên quan đến ung thư trong thời gian ngắn.

　　Đối với những người đến Trung Quốc du lịch, công tác hoặc đi cùng người nhà khám bệnh, việc thêm khám sàng lọc ung thư vào lịch trình là một lựa chọn quản lý sức khỏe hiệu quả hơn.

Khám sàng lọc ung thư thực chất là khám gì?

　　Mục đích của khám sàng lọc ung thư là phát hiện sớm các tổn thương tiền ung thư, ung thư giai đoạn sớm hoặc các dấu hiệu nguy cơ cao khi chưa có triệu chứng rõ ràng. Sàng lọc không phải là "chẩn đoán ung thư", cũng không đảm bảo phát hiện được tất cả các loại ung thư.

　　Tổ chức Y tế Thế giới và Viện Ung thư Quốc gia Hoa Kỳ đều nhấn mạnh rằng phát hiện sớm ung thư giúp chẩn đoán và điều trị sớm, nhưng sàng lọc cũng có thể mang lại nguy cơ dương tính giả, âm tính giả, chẩn đoán quá mức và các rủi ro từ xét nghiệm tiếp theo.

Vì sao người nước ngoài có thể cân nhắc khám sàng lọc ung thư tại Trung Quốc?

　　Sức hấp dẫn của khám sức khỏe tại Trung Quốc chủ yếu đến từ ba điểm: các hạng mục kiểm tra tập trung, chi phí tương đối thấp hơn, và kết nối chuyên khoa sau đó nhanh hơn.

　　Ở một số quốc gia, việc chụp CT phổi liều thấp, khám vú, nội soi tiêu hóa hoặc MRI có thể phải chờ đợi lâu. Khi đến Trung Quốc, nhiều xét nghiệm có thể được thực hiện tập trung tại cùng một bệnh viện hoặc trong cùng một hệ thống y tế. Các xét nghiệm máu thường quy, siêu âm, CT, MRI thường có thể hoàn thành nhanh chóng và trả kết quả cũng nhanh.

　　Nếu phát hiện nốt phổi, nốt tuyến giáp, polyp tiêu hóa, bất thường tuyến vú, bất thường gan mật tụy hoặc dấu ấn ung thư bất thường, nhiều bệnh viện còn có thể tiếp tục sắp xếp bác sĩ chuyên khoa liên quan giải thích và kiểm tra chuyên sâu.

　　Một chuyến đi Trung Quốc không chỉ hoàn thành việc du lịch hay công tác mà còn có thể hoàn thành một đánh giá nguy cơ ung thư tương đối toàn diện.

Những ai phù hợp cân nhắc khám sàng lọc ung thư?

　　Những người phù hợp cân nhắc khám sàng lọc ung thư bao gồm:

• Người trên 40 tuổi
• Người có tiền sử gia đình mắc ung thư
• Người hút thuốc lâu năm hoặc từng hút thuốc nhiều
• Người uống rượu lâu năm
• Người béo phì hoặc rối loạn chuyển hóa
• Người khó chịu tiêu hóa kéo dài
• Người có bệnh gan mạn tính hoặc tiền sử viêm gan B, C
• Người làm việc căng thẳng kéo dài, sinh hoạt không điều độ
• Người nhiều năm chưa khám sức khỏe tổng thể

　　Khách nữ có thể tập trung vào nguy cơ liên quan đến vú, cổ tử cung, buồng trứng; khách nam có thể chú ý đến nguy cơ liên quan đến phổi, đường tiêu hóa, tuyến tiền liệt, gan mật tụy và chuyển hóa; khách cao tuổi phù hợp hơn với đánh giá tổng hợp về tim mạch, tiêu hóa, phổi, tiết niệu và các nguy cơ ung thư thường gặp.

Sàng lọc ung thư phổi: CT phổi liều thấp phù hợp với ai?

　　CT phổi liều thấp thường được dùng để sàng lọc ung thư phổi cho nhóm nguy cơ cao, đặc biệt là người hút thuốc lâu năm hoặc từng hút thuốc nhiều. Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ liên kết khuyến nghị sàng lọc ung thư phổi với tuổi, lượng thuốc lá, thời gian cai thuốc và tình trạng sức khỏe tổng thể, nhấn mạnh rằng bác sĩ và bệnh nhân nên cùng thảo luận về lợi ích và rủi ro của sàng lọc.

　　Tại Trung Quốc, CT phổi liều thấp là hạng mục rất phổ biến trong khám sức khỏe cao cấp. Nó có thể giúp phát hiện nốt phổi, bóng mờ phổi và các bất thường lồng ngực khác. Nhiều nốt phổi không phải là ung thư, nhưng cần được đánh giá dựa trên kích thước, hình dạng, mật độ, tốc độ phát triển và nguy cơ cá nhân.

　　Đối với khách nước ngoài, nếu phát hiện nốt phổi khi khám tại Trung Quốc, có thể nhanh chóng đặt lịch bác sĩ hô hấp, ngoại lồng ngực hoặc chẩn đoán hình ảnh giải thích, xác định là theo dõi định kỳ, kiểm tra thêm hay cần đánh giá sâu hơn.

Sàng lọc đường tiêu hóa: Nội soi tiêu hóa vẫn rất có giá trị

　　Ung thư dạ dày, ung thư đại trực tràng và polyp đường tiêu hóa được quan tâm nhiều trong sàng lọc. Sàng lọc ung thư đại trực tràng có thể thực hiện qua xét nghiệm phân, nội soi đại tràng, v.v. Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ và Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ đều xếp sàng lọc ung thư đại trực tràng là hạng mục sàng lọc ung thư quan trọng.

　　Tại Trung Quốc, việc đặt lịch nội soi dạ dày và nội soi đại tràng tương đối linh hoạt, nhiều cơ sở khám sức khỏe cao cấp có thể sắp xếp nội soi tiêu hóa không đau. Nội soi dạ dày có thể quan sát thực quản, dạ dày và tá tràng; nội soi đại tràng có thể quan sát đại tràng và trực tràng, và khi cần có thể xử lý một phần polyp hoặc lấy mẫu. Đối với người có tiền sử gia đình ung thư dạ dày, ung thư đại tràng, đau dạ dày kéo dài, trào ngược, đi ngoài ra máu, thay đổi thói quen đại tiện, hoặc nhiều năm chưa kiểm tra đường tiêu hóa, nội soi tiêu hóa đáng để thảo luận với bác sĩ.

Sàng lọc ung thư cho nữ: khám vú, cổ tử cung và phụ khoa

　　Khách nữ đến Trung Quốc khám sàng lọc ung thư có thể tập trung vào khám vú, sàng lọc ung thư cổ tử cung và siêu âm phụ khoa.

　　Sàng lọc vú thường bao gồm siêu âm vú và chụp X-quang tuyến vú, lựa chọn cụ thể phụ thuộc vào tuổi, mật độ vú, tiền sử gia đình và kết quả kiểm tra trước đó. Sàng lọc ung thư cổ tử cung thường bao gồm xét nghiệm HPV và tế bào học cổ tử cung. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ đề cập rằng sàng lọc định kỳ giúp phát hiện sớm ung thư vú, ung thư cổ tử cung, ung thư đại trực tràng và ung thư phổi; xét nghiệm HPV và Pap có thể dùng để phát hiện tổn thương tiền ung thư cổ tử cung hoặc nguy cơ liên quan.

　　Siêu âm phụ khoa có thể giúp quan sát tử cung, buồng trứng và vùng chậu. Nó không thể thay thế tất cả các sàng lọc ung thư, nhưng có ích trong phát hiện u nang buồng trứng, u xơ tử cung, bất thường nội mạc tử cung. Đối với phụ nữ sau mãn kinh, kinh nguyệt bất thường, chảy máu bất thường, có tiền sử gia đình ung thư vú hoặc ung thư buồng trứng, nên báo trước cho bác sĩ để điều chỉnh phương án kiểm tra.

Sàng lọc ung thư cho nam: tuyến tiền liệt, phổi và hệ tiêu hóa

　　Khách nam thường quan tâm đến sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt, ung thư phổi, ung thư đại tràng, ung thư gan và ung thư dạ dày.

　　Sàng lọc tuyến tiền liệt thường bao gồm xét nghiệm PSA và đánh giá tiết niệu. PSA tăng không nhất thiết là ung thư tuyến tiền liệt, có thể liên quan đến phì đại tuyến tiền liệt, viêm nhiễm, v.v.

　　Đối với nam giới hút thuốc lâu năm, CT phổi liều thấp đáng được chú ý hơn. Đối với người thường xuyên uống rượu, gan nhiễm mỡ, có tiền sử viêm gan B hoặc C, các hạng mục siêu âm gan, chức năng gan, alpha-fetoprotein có thể được đưa vào đánh giá. Đối với người trên 50 tuổi hoặc có tiền sử gia đình ung thư đại tràng, nội soi đại tràng cũng nên được cân nhắc.

Xét nghiệm dấu ấn ung thư: không thể đơn độc phán đoán ung thư

　　Nhiều gói khám sức khỏe tại Trung Quốc bao gồm dấu ấn ung thư, ví dụ CEA, AFP, CA19-9, CA125, CA15-3, PSA, v.v. Chúng có thể dùng làm gợi ý nguy cơ hoặc tham khảo theo dõi sau đó, nhưng không thể dùng đơn độc để chẩn đoán ung thư.

　　Nếu một dấu ấn ung thư nào đó tăng, đừng lập tức hiểu là "mắc ung thư"; nếu tất cả dấu ấn ung thư bình thường, cũng không thể hiểu là "hoàn toàn không có nguy cơ ung thư". Bác sĩ thường cần kết hợp hình ảnh, triệu chứng, tiền sử bệnh và các xét nghiệm cần thiết khác để phán đoán.

Khi lựa chọn hạng mục sàng lọc, không phải càng nhiều càng tốt

　　Sàng lọc ung thư cần được thiết kế cá nhân hóa. Một người khỏe mạnh 30 tuổi và một người 65 tuổi có tiền sử hút thuốc, tiền sử gia đình ung thư, trọng tâm kiểm tra không nên hoàn toàn giống nhau. Kiểm tra quá mức có thể mang lại phơi nhiễm bức xạ, dương tính giả, lo lắng và các xét nghiệm tiếp theo không cần thiết.

　　Phương án hợp lý hơn là kết hợp tuổi, giới tính, tiền sử gia đình, lối sống, bệnh trước đó và khuyến nghị của bác sĩ địa phương. Ví dụ người hút thuốc lâu năm tập trung vào phổi; người có tiền sử gia đình ung thư đường tiêu hóa tập trung vào nội soi tiêu hóa; phụ nữ sắp xếp khám vú, cổ tử cung và phụ khoa theo tuổi và nguy cơ; người có viêm gan B hoặc bệnh gan mạn tính tập trung vào gan; người có nguy cơ di truyền rõ ràng mới cân nhắc xét nghiệm gen.

Khách nước ngoài cần chuẩn bị gì trước khi đến Trung Quốc?

　　Trước khi đến Trung Quốc khám sàng lọc ung thư, nên chuẩn bị các tài liệu sau: thông tin hộ chiếu, báo cáo khám sức khỏe trước đây, tài liệu hình ảnh, hồ sơ phẫu thuật, báo cáo giải phẫu bệnh, tiền sử bệnh gia đình, danh sách thuốc dùng lâu dài, tiền sử dị ứng, thông tin vật cấy ghép, có đặt máy tạo nhịp tim hoặc vật cấy ghép kim loại hay không, và có sợ không gian hẹp, nguy cơ gây mê hoặc khả năng mang thai hay không.

　　Nếu dự định chụp MRI, cần xác nhận trước trong cơ thể có vật cấy ghép kim loại hoặc thiết bị điện tử cấy ghép hay không. Nếu dự định nội soi tiêu hóa, cần tìm hiểu trước về nhịn ăn, chuẩn bị ruột, đánh giá gây mê và yêu cầu người đi cùng. Nếu dự định chụp CT hoặc MRI có tiêm thuốc cản quang, cần thông báo tình trạng chức năng thận, tiền sử dị ứng và phản ứng với thuốc cản quang trước đây.